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很榮幸可以為您解答您的問題:
🔻您的諮詢摘要:保單健診
🔺我的回答:
🔰目前您擁有的是:
.壽險✅
.意外身故✅
.意外醫療實支❌
.意外病住院病房及骨折療養✅
.醫療實支實付⚠️需補足額度,以現在醫療自費項目,三萬元額度較低。
.醫療定額✅手術險
.重大傷病險❌
(很可惜只有重大疾病還有特定傷病的部分但這些範圍都需要加強到300項比較妥當)
.防癌一次金❌
.防癌療程型✅
.失能一次金/月給付金❌
對照一下風險堡壘圖:
🔰建議變更的部分:
.因為保費只剩最後一年要繳,建議不用再變更裡面的內容了,以強化為主。
🔰可強化的部分:
📍醫療險:用第二間實支實付來強化你的雜支額度
*新光U5
⭕每次住院慰問金
⭕住院手術項目不限2-2-7限制
⭕理賠次數無上限
⚠️要注意:門診手術額度低有2-2-7限制
📍重大傷病一次金:強化保障內容。
*全球DCE+XDE
⭕衛福補300項重大傷病理賠
⭕不會因為投保前期及精神疾病打折
⭕部分特定傷病增額理賠20%
📍防癌一次金:強化癌症後續自費項目額度
*全球XCF
⭕初期罹癌額度最高
⭕特定癌症多賠0.5倍保額
⚠️雖第一年罹癌理賠半額,但相較其他險種賠付多
📍意外實支實付+失能金:補足意外情況風險轉移
*新光WGA
⭕意外失能1-11皆有支付
(嚴重因意外雙眼失明,最輕截斷小拇指11級失能)
⭕意外失能扶助每月給付,最高給付15年
⭕搭乘大眾交通工具及天然災害等增倍理賠
*新光L6D
⭕意外傷害實支實付損傷藥費及醫材費。
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暫不考慮終身的(除非有不錯的),希望以定期險為主,保大不保小
每年保費無上限,但要在合理範圍
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主要以定期險做規劃
保費也不會高到哪邊去啦
舊保單就幾個問題
❶ 實支實付額度過低,只有三萬
❷ 雙一次金過低
那如何解決呢?
❶ 一般會建議規劃自負額
但由於原有實支實付額太低
現行實支實付幾乎自付額至少為10萬
這邊建議直接規劃新光的實支實付
做額度提升的重做即可
❷ 這問題幾乎是有三商主約的朋友幾乎不需要擔心的
三商本身就有不錯的一次金型商品
三商美邦人壽新Go大心一年定期重大傷病健康保險附約 (NGODCR)
三商美邦人壽Go福康一年定期防癌健康保險附約 (GOFCR)
但重大傷病後期費率較貴
也可以同步規劃全球去做額度上的提升
短期解決辦法➙ 新光實支實付+三商原保單附加
長期來看較加解➙ 新光實支實付+全球重大傷病+遠雄防癌險
但多個主約就會多成本,所以建議進一步討論
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過去都是家人幫忙買的終身保單⋯
請各位專家幫忙健檢,有哪些不足的地方
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整體保單缺少 防癌一次金、重大傷病一次金、意外實支
意外實支放在原本的商商、重大傷病也可以
防癌一次金要拉高額度的話用遠雄
不然重大傷病放全球
癌症、意外實支放原本保單也OK
有興趣的話歡迎詢問
可不可以配合體檢、加費?
以定期險為主當然沒問題
但一個很現實的問題就是現階段買癌症、重大傷病的保費開始不便宜,而且每年會越來越貴
預算無上限但不能太誇張
⬆️的敘述太籠統了
我這樣說好了
全照罐頭保單規劃下來4、5萬起跳,而且每年保費越來越貴可以接受嗎?
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問最近2個月內有就醫紀錄嗎?
實際身高跟體重是?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:
三商:終身壽險、終身防癌(療程型)、終身手術、終身住院日額、終身重大疾病、終身特定傷病、醫療實支實付
國泰:終身壽險、終身防癌(療程型)、住院日額、意外身故、意外住院日額
先恭喜您終身險繳費期滿,擁有基本的保障囉
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、醫療實支實付(提高額度)、意外實支實付及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供您參考:
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前第二家醫療實支/自負額建議可以優先參考新光、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
目前首次規劃建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支實付的額度可以規劃較高
綜上所述,
預算允許下,建議可以優先規劃富邦/新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
身體健康,過去無就醫紀錄也無理賠紀錄,體重稍微超過BMI
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請各位專家幫忙健檢,有哪些不足的地方
暫不考慮終身的(除非有不錯的),希望以定期險為主,保大不保小
每年保費無上限,但要在合理範圍
A:
建議用全球搭配遠雄做補強
把重傷跟癌症都直接拉到滿
有家庭責任壽險跟長照也補
北北基桃地區歡迎找我諮詢
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📌舊保單整理
終身壽險
醫療實支(限額僅3萬太低
終身醫療
終身手術
終身重疾
終身癌症(一次金低
終身特傷
意外險(缺意外實支
醫療定額
.
📌新規劃建議
缺口:意外實支/醫療實支補強/癌症一次金/重大傷病/壽險(視需求)
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👉🏻醫療實支補強 首選:⭐光 (一併規劃意外實支
保費便宜,無年度理賠上限。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟保險經紀人國家考試合格
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我是鵬宇 (Brian)
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8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🧷 癌症險
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👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
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✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
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🌟提供您最佳建議🌟
1、NDDBR屬於重大疾病,但沒有重大傷病的範圍這麼廣,
以現今的市場建議轉換成重大傷病相對CP值高。
2、KCPR、AM屬於癌症療程型的保障,固定額度理賠癌症住院、手術、門診費用,
建議規劃「癌症一次金」在確定罹癌即理賠。
3、上述調整建議可以考慮全球的重大傷病及癌症一次金,以下提供您建議做參考。
1️⃣「癌症險」
癌症治療方式多元,像標靶藥物、免疫注射、門診手術等,花費動輒數十萬甚至百萬。
建議規劃「癌症一次金」在確定罹癌即理賠,
整筆保險金能有充裕的醫療資金可以自由選擇治療方式。
📍癌症險推薦全球XCF,可以同時搭配重傷省下主約費用。
2️⃣「重大傷病險」
重大傷病險涵蓋300多項疾病(如癌症、慢性精神病、免疫疾病等),
只要取得健保重大傷病卡,即理賠一筆金額,保障清晰無爭議,
在發病初期擁有選擇權,能使用好的治療方式並填補收入減少的經濟風險。
📍重大傷病險推薦全球DCE+XDE,慢性精神疾病不打折,定期漲幅也較慢。
💖💖 透過上述險種非常符合您,一個月1700元,來補強缺口的保障。💖💖
網址內有詳細建議: https://finfo.tw/assortments/d1259d659ce49d39
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可以選擇像是醫療實支全球PHBN,雖然前期是終身日額,
75歲前採日額型保障,額度高,加強住院時病房額度;
75歲後自動轉為實支實付,解決老年醫療需求,80歲後續保無憂。
還本型設計,未使用的保障可轉為身故金或祝壽金,
「實支大多75歲就停了,但偏偏老了更容易生病,這時 PHBN 就能補上,讓我們年紀大了也有保障。」
💖💖 繳滿保障終身不用跟定期一樣每年繳費,一個月2000元,來補強老年的保障。💖💖
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YAN任職於錠嵂保經,基隆至屏東皆有服務,全台皆有服務。
📌擅長商品分析、保單搭配、退休規劃,量身訂做專屬保障。
📌過去累積的理賠經驗,在過程中耐心協助關鍵時刻提供強而有力的理賠建議。
「歡迎點擊頭像裡連結與我討論,為你提供專業建議和協助!」
已協助板上多位網友了解及規劃保單,
恭喜,家人規劃的三商終身險大全,今年終於滿期!在有這些基本保障下,只要針對需求缺口補強即可!
目前三商醫療實支額度不高、沒有意外實支、
沒有重大傷病、三商加國泰的癌症一次金額度不多,
您的年齡要買高額一次金的險種,保費漲幅大,
建議醫療實支、意外險跟重大傷病先加,
其餘內容需要再討論,
需要協助,請點擊頭像一起討論。
1.醫療實支實付,不限第一家投保,需正本理賠。保障額度選擇多
2.住院日額可補強病房費與手術費
3.重大傷病一筆給付不打折
4.癌症一次金,針對特定癌症加強防護
5. 多元壽險方案,有不同保障與繳期可以選擇,保障家人也保障自己
可以著重這兩塊去補強。 (意外實支可以從原保單加強即可。)
⭐ 我是富邦人壽的偉愷
⭐ 年資6年協助上百位孤兒保單 爭取理賠權益 車禍調解
⭐ 協助過多位體況件爭取核保 全台皆有服務 不強迫推銷 歡迎聊聊!
㈠醫療實支
㈡意外險
意外實支、意外失能、意外日額
㈢重大傷病
㈣癌症一次金
你的保單都很久遠,額度一定不夠
㈠:2萬
㈡
意外實支:0
意外失能:70萬
意外日額:1200
㈢:0
㈣:40萬(重大疾病、特定傷病)、3萬(🌳)
16萬(33)
恩…有點慘….
如何補足呢~~建議你
因為卡新舊制問題(實支)
⭕️33先附加意外實支(問客服能不能)
⭕️附加重大傷病(問客服能不能)
⭕️附加癌症一次金(問客服能不能)(偏貴)
(癌症一次金覺得貴就用🐻補)
⭕️意外失能(問客服能不能)(也可以買別家)
⭕️用🍉當第二家補醫療實支
定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 三商:終身壽險、實支實付、住院醫療、手術險、終身重大疾病、終身防癌(療程型)、終身特定傷病
▫️ 國泰:終身壽險、意外險(死殘、日額)、終身防癌(療程型)
實支實付
● HSRS
1.正本理賠,會與團險衝突
2.住院手術費及雜費個別計算
3.門診不理賠
住院醫療
● HIW
1.住院日額給付
手術險
● SIW
1.手術按倍數表定額給付
重大疾病
● NDDBR
1.重大疾病保障範圍僅7項,非重大傷病保障範圍300多項
癌症險
● KCRA(療程型)
1.一次金功能
2.併發症僅理賠化放療門診
● AM
1.一次金(20%)
2.併發症有理賠
重大疾病
● NDDBR
1.重大疾病保障範圍僅7項,非重大傷病保障範圍300多項
特定傷病
● SDR
1.特定傷病保障範圍僅12項,非重大傷病保障範圍300多項
意外險
● AA、AB(死殘、日額)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%
住院日額
● AY
1.住院日額給付
📋 回覆與整體建議如下:
Q1. 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。 3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🧑💼 初步方案
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
富邦+新光+全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
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或許會有不同的想法喔
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
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🐮:終身壽險、醫療實支(3萬)、終身醫療定額、終身手術、終身重大疾病(20萬)、終身防癌療程型、特定傷病(20萬)
🌳:終身壽險、意外(死殘/日額)、終身癌症療程、醫療定額
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●醫療實支:🍉
新光的實支可以當第二家規劃的且有保證續保,意思是今天只要我有持續繳費,保險公司就必須讓我繼續續保,反之,沒有保證續保的話,保險公司有權力評估狀況決定要不要讓我們續保!
在商品變動快速的時代裡,有保證續保的商品建議優先選擇~~
●意外三寶:🍉
建議意外險及醫療險規畫在同一保險公司下,未來在申請理賠時較不複雜~
●重大傷病:🌍
他們家重大傷病的精神疾病理賠不會被打折之外,費率較其他家平穩~
重大傷病常見的有紅斑性狼瘡、乾燥症、長期治療癌症...等等,每年治療費約20-60萬不等,建議額度至少要規劃100-200萬~
●癌症:🐻
癌症首推遠雄,他們家一次金最高可規劃360萬,且還有條件佳的療程型可以做輔助,重點是費率友善~
💡簡單統整方案💡
🍉新光:癌症主約F*A+醫療實支U*(30計畫)+意外三寶(N* 100萬/L*D 10萬/R*D 1000)
🌍全球:重大傷病(D*E+X*E)100萬
🐻遠雄:癌症(一次金C*2+R*1 300萬+療程型X*D 6單位)
這樣的規劃保費大約落在$4800/月💰
還需要根據您的需求並經過討論才能精準建議呦!
希望能幫助到你🫶🏻🐟
HAVE A NICE DAY💖
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件,包括:
氣喘、甲狀腺腫、異位性皮膚炎、乳房腫瘤、青光眼
、呼吸窘迫、子宮內膜息肉、結膜乾燥症等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
🔹 癌症:
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險:
意外醫療、身故與失能保障,為突發狀況提供強而有力的支撐。
📌 團隊特色
✅ 融合護理與保險專業
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⭕ 醫療實支實付只有3萬 , 這是首要需要補足之處 ,
可在三商舊保單下新增DHSR自負額先拉到15萬再說~
後續再看預算來決定是否還要走損害填補
⭕ 剩下大概就是重大傷病和一次給付癌的部分 ,
重大傷病差異小了一些 , 也可以用三商補足即可~
一次給付癌的部分後續保費差異較大 , 可參考遠雄的選項 ,
再把意外實支的部分補上就差不多了
⭕基於以上 , 可參考以下方向:
https://finfo.tw/assortments/9ee2dab0b5324d6b
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
🌟以下先針對您的問題給予回覆
Q:請各位專家幫忙健檢,有哪些不足的地方
暫不考慮終身的(除非有不錯的),希望以定期險為主,保大不保小
每年保費無上限,但要在合理範圍
A:目前建議可以提高實支實付的額度、再補上重大傷病、癌症一次金就可以了~
🌟癌症險:
1.🐻:XCD+CJ2+RQ1(有理賠併發症,主要拉高癌症一次金的額度)
2.🌏:XCF(一次金)
🌟重大傷病:
⭕定期
1.🌏:DCE+XDE(慢性精神病理賠不會打折)
⭕終身
2.富邦:SDA(還本型)/SDB
-
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🔅 有需要後續規劃都可以與我分享🔅
您原有的保障內容如下:
【三商美邦】
主約:終身壽險 20年期10萬(今年4/6剛好繳完)
附約
1️⃣醫療實支 1單位(住院雜費3萬、無理賠門診雜費)
2️⃣住院日額 1,500元
3️⃣終身手術 1,500元(只給付住院手術、最高理賠9萬)
4️⃣終身重大疾病 20萬
5️⃣終身癌症(療程+一次給付) 計畫A(針對一次給付的部分僅8萬(原位癌8,000元)
6️⃣終身特定傷病 20萬
7️⃣豁免附約
【國泰】
主約:終身壽險 20年期 60萬(已繳畢)
附約
1️⃣住院日額 800元
2️⃣意外死殘 70萬
3️⃣意外住院日額 1,200元
4️⃣終身癌症 (療程+一次給付)(針對一次給付部分僅給付 6萬)
原本的缺口挺大的,包含重大傷病和癌症一次金(原本僅投保重大疾病、特定傷病和療程+一次給付型癌險)醫療實支額度也不太夠,建議用定期險補強已達到保大不保小的目的
這部分可以用全球(重大傷病)和遠雄(癌症一次金)補強
另外雖然有投保到醫療實支,且住院手術費和住院雜費分開理賠,但住院手術雜費額度非常不足,且也沒有理賠門診手術費&雜費,建議可以用新光補強
最後意外也未規劃到意外醫療實支,這部分也可以用新光補強
另外想知道您 BMI稍微超過是多少呢?是否可接受體檢?
以上建議
需要協助歡迎私訊討論
關於我
✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來,遍及北、中、南部及花東
✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況,並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
✅投保前做保單健診,適時做相對應的調整並補足缺口
✅善於保單條款分析,做到投保前的把關💯
✅提供低保費高保障之商品,讓預算真正花在刀口上👍
✅進行客觀建議並不會強迫推銷,討論完有符合需求再購買
✨若有想進一步了解歡迎點擊「頭像圖片」一起討論喔 !! 謝謝您
建議可參考以下方案加強原有保障,額度內容皆可再調整
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歡迎點選大頭貼資訊欄加LINE討論諮詢
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🏥 〖 醫 療 實 支 〗:
⦊ 可當第二家 🆙 ,保障更靈活
⦊ 保證續保至 84 歲,減少未來風險
⦊ 門診手術 2-10 萬,無論大小手術皆安心
⦊ 病房費最高日額 5,000 元,住院環境更舒適
⦊ 住院雜費 + 手術費 10-50 萬,無年度理賠上限
🤕 〖 重 大 傷 病 〗:一次給付,穩定現金流
⦊ 內含 330 多項疾病,全面涵蓋
⦊ 不因特殊病症打折,確保權益
🛌 〖 癌 症 〗:
⦊ 一筆金給付,經濟支援更有彈性
⦊ 療程型給付,減少治療期間壓力
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我來了~您保險規劃的好夥伴
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1️⃣既有保障檢視:
本身大概都是一代健保時期規劃
也就是重點放在住院日額、手術、療程型分項給付癌症
重大疾病、意外險等等
有簡單的實支實付,但額度偏低
可規劃第二家可正本理賠的實支實付如新光
來把雜費額度不足部分加強,且可以有雙實支實付功用
另外新式的重大傷病、癌症一次金也都沒有
這也是二代健保,住院天數短自費高的重點
可用全球來一次補足
建議規劃方案:
可以參考以下組合配置
🔝【新光+全球】
🔹 新光:
① 醫療實支實付
② 癌症一次金
🔸 全球:
① 重大傷病
② 癌症一次金
45歲男生-新光+全球 (vi大專案) 請點我
2️⃣簡單的健康告知詢問:
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【告知資訊影響規劃方案的內容喔】
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① 目前有沒有任何體況呢?
② 5年內有沒有任何慢性疾病?
③ 最近2個月內有就醫紀錄嗎?
④ 有看過精神科有用過藥嗎?
⑤ BMI有在18.5-24的範圍內?
3️⃣還沒找到業務的話:
我們公司在台北,人住新北,全台都有在跑
北到基隆南到屏東都有我們的客戶,雙業務服務
不怕找不到人,有需要協助送件可以點我們頭像聯絡
4️⃣規劃方向:
當前的醫療險規劃應遵循最小預算,最大保障
在預算允許的範圍內提供最全面的規劃
且要符合現代二代健保體系並需包含以下內容:
① 實支實付:
這類險種針對
1. 住院
2. 手術
3. 雜費
提供實際支出的賠付,即根據收據金額在限額內進行理賠。
鑑於醫療自費成本上升,建議規劃「實支實付」+「住院日額」
以更全面覆蓋隱藏性成本
如薪資損失、短期看護、往來車費、院外藥材器材等等。
② 重大傷病:
當面臨重病或意外時,除了住院治療費用,還會產生隱藏成本。
如薪資損失、家庭開銷、補給品保養品等
重大傷病險種優勢在於
1. 涵蓋範圍廣泛,包括300多細項
2. 理賠相對容易,可在確診時即申請給付
3. 一次性給付,除了治療費用外,上述隱藏性成本支出也可自由運用。
③ 癌症一次金:
考慮到新式癌症治療方法,如
1. 標靶藥物
2. 放療化療
3. 免疫療法
4. 細胞療法
5. 質子治療
等高自費成本,傳統的分項給付癌症險已不足以應對。
選擇癌症一次金可以提供更多自費治療用藥或療程。
④ 意外險:
生活中常見的外傷(如擦傷、骨折等)可能不涉及住院或門診手術
這時意外險能夠補充醫療實支實付險種的不足,保障治療費用。
⑤ 長照與責任壽險:
對於有家庭責任和經濟來源的人來說,如果躺在床上不能動需他人照料
甚至身故,長照和責任壽險成為關鍵,以確保家庭生活品質不受影響
並應對額外產生的成本,如看護費用等。
--- < 可以按圖像查看聯絡方式來聊聊討論喔> ---
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希望我也能透過我的專業給您一點建議協助您規劃合適保障。
1、新住院醫療實支實付雜費額度僅3萬,不足夠因應現在醫療環境的自費項目,
建議加第二家新光實支把保障額度提升到30萬。
2、重大疾病針對7項疾病給付、特定傷病給付條款中列舉的項目,保障範圍小且額度也少,
建議補強重大傷病險,保障項目約300項,經由醫生判定符合條件開立證明,即能申請理賠。
3、癌症險的部分屬於療程型,針對癌症住院、手術、放化療等理賠,
現在越來越多新式療法:如標靶藥物、質子治療、免疫療法...,
這些療程醫療自費都相當高昂,不屬於療程型保障範圍無法啟動理賠,
建議補強癌症一次金,罹癌即能先理賠一筆錢,額度建議100萬以上。
綜上所述,可以透過新光、全球來補強保障,初步提供您規劃方案參考:
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你好,我是錠嵂保經的小毅,期待為您服務!😊
📌在一份基本保障的評估重點
✅ 住院病房費:6,000 元/日
✅ 醫療雜費:30 萬以上
✅ 重大傷病:150 萬
✅ 癌症一次金:300 萬
📌為什麼這樣去評估
1️⃣醫療費用填補:現代醫療費用高昂,充足的醫療雜費額度能平攤醫療支出減輕經濟負擔
2️⃣重大狀況負擔:癌症等重大狀況不僅需要治療費用,還可能影響收入來源
3️⃣醫療環境選擇:良好的休養環境能加速康復,連同照顧者也可以 得到更好的休息
📌原保障內容會遇到的狀況
1️⃣實支額度過低
2️⃣缺乏重大傷病
3️⃣缺乏癌症一次金
4️⃣住院日額偏低
5️⃣意外實支
📌建議調整方向
🍉補強
醫療實支
意外內容
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重大傷病
癌症一次金
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如果您對保險有任何疑問,或想了解如何規劃適合自己的保障,歡迎點擊頭像找我討論!
定期檢視保單是很用心且負責的行為,預祝您買到符合需求的保障!
📍 目前保障: 壽險*2、定額手術與住院*3、意外(住院與身故)、重大疾病、特定傷病、癌症險(療程型)*2
📍 保障缺口:重大傷病一次金、癌症一次金、醫療實支(提高額度)、失能/長照險、意外實支
✅ 建議調整:
一、癌症一次金
原為療程型癌症險,針對癌症住院、手術、放化療等「限定項目」提供定額給付,
現行癌症治療趨向「標靶藥物、免疫療法」等高額自費治療方式,建議以『癌症一次金』為主,一筆現金流彈性運用,能自由因應自身癌症所需的新式治療方式。
>>建議優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
二、醫療實支
原為定額型醫療多,針對住院及手術定額給付,無理賠雜費,現今住院天數減少、門診治療增加、自費項目提高,「定額給付」產品無法支付高額的的醫材支出(自費藥物、器材等)。
建議規劃高額度雜費的醫療實支, 限額內實報實銷較能解決醫療花費問題。
再用定額給付的住院日額/手術險提高病房及手術費用
>>原醫療實支額度較低,建議優先參考新光、全球的規劃
🔹 全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
🔹 新光醫療實支U5的住院手術與雜費「共用」額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但注意門診手術有健保2-2-7限制
三、重大傷病一次金
項目多達400項左右(需積極治療癌症/免疫系統/慢性腎衰竭/精神病/類風濕性關節炎等),可彈性選擇治療療程與資金運用上會比較靈活。隨健保更新增加項目,經醫師診斷領「重大傷病卡」即可給付,對有些不需住院但又需長期治療的疾病可妥善治療。
>>建議優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
四、失能/長照險
已無失能險,長照用巴氏量表來認定,須符合日常生活中六項狀態中的三項:食、衣、住、行、浴、廁須他人協助,要注意須每年重新評估。解決收入問題與被照顧的問題,讓我們維持的生活狀態,現在外籍看護一個月約3萬左右。
>>建議定期險規劃月扶助金在3萬以上。
五、意外實支
實支是最容易理賠的項目,目前意外險皆無意外實支,可考慮於原保單下附加(如還可增加),或於新增保單再另外申請。
綜上所述,可透過兩至三家補足目前保障缺口,並依您的預算調整各項保額喔。
如不嫌棄我的話,歡迎點擊「大頭貼的連結」一起討論。
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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我可以協助您規劃醫療保障🙋🏻♂️
整體缺少重大傷病跟癌症保障
可以參考用全球+遠雄去補足
有多的預算再拉高實支實付的額度
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
🐻癌症保障高 針對併發症理賠
癌症一次金最高可以規劃360萬
歡迎加LINE諮詢 索取專屬建議方案
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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