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中國人壽
中國人壽中國人壽
中國人壽團體
團體團體
團體住院醫療
住院醫療住院醫療
住院醫療保險
保險保險
保險
保單條款
保單條款保單條款
保單條款
0800021200 83.06.23 831492457
www.chinalife.com.tw 86.01.10 851853286
86.07.17 862397215
87.08.15 872441034
87.09.28 871866181
92.01.15 0910713278
95.06.28 95 0782
96 08 31
95 09 01 0950252225B
97.05.30 0970530015
97.09.01 0970901028
【保險契約的構成】
【名詞定義】

-2/9-
【保險期間、保險責任的開始及交付保險費】
【保險證或保險手冊】
【保險費的計算】
【第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止】
【告知義務與本契約的解除】

-3/9-
【被保險人的異動】
【契約的終止】
【危險變更的通知義務】
【資料的提供】
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
【保險範圍與保險給付】

-4/9-
【保險金的申領】
【除外責任】

-5/9-

-6/9-
【受益人的指定與變更】
【契約的續保】
【住所變更】
【時效】
【批註】
【管轄法院】
【經驗分紅】

-7/9-
【附表】外科手術費用表:
1.
………………
50.00
1.
………………
2.50
2.
………………
75.00
2.
………………
100.00
3.
………………
75.00
3.
………………
50.00
4.
………………
62.00
4.
………………
31.25
5.
………………
62.50
5.
………………
31.25
6.
………………
75.00
6.
………………
15.00
7.
..…………….
50.00
7.
………………
5.00
8.
………………
5.00
1.
………………
15.00
1.
………………
5.00
2.
………………
10.00
2.
………………
12.50
3.
………………
37.50
4.
………………
25.00
1.
………………
7.50
5. ( ) ( )
………………
5.00
2. (
)
………………
25.00
6.
………………
20.00
3.
………………
37.50
7.
………………
30.00
4.
………………
75.00
8.
………………
17.50
5.
………………
100.00
9.
………………
7.50
6. ( )
………………
50.00
10.
………………
31.25
11.
………………
6.25
1.
………………
75.00
12.
………………
37.50
2.
………………
37.50
13.
………………
11.25
50%
100%
1.
………………
100.00
2.
………………
75.00
1.
………………
75.00
3.
………………
25.00
2.
………………
75.00
4.
………………
12.50
3.
………………
62.50
5.
………………
12.50
4.
………………
20.00
6.
………………
2.50
5.
………………
30.00
7.
………………
12.50
6.
………………
15.00
8.
………………
25.00
7. -
………………
75.00
8. -
………………
25.00
1.
………………
5.00
9.
………………
50.00
2.
………………
50.00
10.
………………
25.00
3.
………………
62.50
11.
………………
12.50
4.
………………
100.00
12.
………………
75.00
13.
………………
62.50
1.
………………
37.50
14.
………………
10.00
2.
………………
100.00
15.
………………
12.50
3.
………………
12.50
16.
………………
37.50
4.
………………
7.50
17.
………………
20.00
18.
………………
100.00
19.
………………
100.00

-8/9-
1.
………………….
75.00
1.
……………………
25.00
2.
………………….
30.00
2.
……………………
5.00
3.
……………………
12.50
1. -
………………….
18.75
2. -
………………….
25.00
1.
……………………
50.00
3. -
………………….
37.50
2.
……………………
25.00
4. -
………………….
50.00
3.
……………………
25.00
4.
……………………
20.00
5.
……………………
3.75
1.
………………….
12.50
6.
……………………
12.50
2.
………………….
37.50
7.
……………………
2.50
3.
-
………………….
75.00
8.
……………………
5.00
4.
-
………………….
37.50
5.
………………….
5.00
6.
………………….
15.00
1.
……………………
20.00
7.
………………….
6.25
2.
……………………
30.00
8.
………………….
20.00
9.
………………….
5.00
1.
……………………
100.00
2.
……………………
100.00
3.
……………………
75.00
1.
………………….
2.50
4.
……………………
75.00
2.
………………….
17.50
5.
……………………
37.50
3.
………………….
37.50
6.
……………………
37.50
4.
………………….
5.00
5.
………………….
25.00
1.
……………………
37.50
6.
………………….
7.50
2.
……………………
100.00
3.
……………………
100.00
1.
………………….
12.50
4.
……………………
100.00
2.
………………….
7.50
:
3.
………………….
5.00
1.
………………….
100.00
2.
………………….
7.50
3.
………………….
20.00
4.
………………….
17.50
5.
………………….
5.00
6.
………………….
17.50
1.
………………….
100.00
2.
………………….
31.25
3.
………………….
100.00

-9/9-
【附件】
團體經驗分紅公式
R
=
K
×(
G
-
G
×
E
-θ)-θ
"
其中,
K:分紅率,由契約雙方洽訂之
G:當年度合併計算經驗退費之應收總保費
E:保險公司稅捐、行政管理及其他各項費用率
θ:當年度發生之理賠金額
θ":累積前 n 年虧損,n 由契約雙方洽訂之

1.
2.
300 544 283 143 48
726 378 190 64
906 471 237 80
1,088 566 285 96
1,138 592 298 100
1,188 618 311 105
1,337 695 350 118
1,486 773 389 131
1,634 850 428 144
1,722 895 451 152
1,809 941 474 159
1,948 1,013 510 171
2,087 1,085 547 184
2,226 1,158 583 196
2,341 1,217 613 206
2,455 1,277 643 216
2,591 1,347 679 228
2,727 1,418 714 240
2,865 1,490 751 252
3,001 1,561 786 264
3,137 1,631 822 276
3,273 1,702 858 288
3,411 1,774 894 300
3,547 1,844 929 312
3,683 1,915 965 324
3,819 1,986 1,001 336
3,955 2,057 1,036 348
4,093 2,128 1,072 360
4,775 2,483 1,251 420
5,456 2,837 1,429 480
6,138 3,192 1,608 540
5,000
6,820 3,546 1,787 600
1.
2.
(1) (k1)
31 45 60 90 180 365
1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05
(2) (k2)
20 25 30 35
1.00 1.03 1.05 1.06
(3) (k3)
30 35 40
1.00 1.01 1.02
(4) (k4)
1.0 1.1 1.4
= × k1 × k2 × k3 × k4
3.5
中國人壽團體住院醫療保險 總保險費率表
中國人壽團體住院醫療保險 總保險費率表中國人壽團體住院醫療保險 總保險費率表
中國人壽團體住院醫療保險 總保險費率表

3.
300 585 304 153 51
780 406 204 69
974 506 255 86
1,170 608 307 103
1,223 636 320 108
1,277 664 335 112
1,437 747 376 126
1,597 830 418 141
1,756 913 460 155
1,850 962 485 163
1,944 1,011 509 171
2,094 1,089 549 184
2,243 1,166 588 197
2,392 1,244 627 210
2,516 1,308 659 221
2,638 1,372 691 232
2,785 1,448 730 245
2,931 1,524 768 258
3,079 1,601 807 271
3,225 1,677 845 284
3,371 1,753 883 297
3,517 1,829 921 309
3,665 1,906 960 323
3,811 1,982 998 335
3,958 2,058 1,037 348
4,104 2,134 1,075 361
4,250 2,210 1,114 374
4,398 2,287 1,152 387
5,131 2,668 1,344 452
5,864 3,049 1,536 516
6,597 3,430 1,728 581
5,000
7,329 3,811 1,920 645
1.
2.
(1) (k1)
31 45 60 90 180 365
1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05
(2) (k2)
20 25 30 35
1.00 1.03 1.05 1.06
(3) (k3)
30 35 40
1.00 1.01 1.02
(4) (k4)
1.0 1.1 1.4
= × k1 × k2 × k3 × k4
3.5
中國人壽團體住院醫療保險 總保險費率表
中國人壽團體住院醫療保險 總保險費率表中國人壽團體住院醫療保險 總保險費率表
中國人壽團體住院醫療保險 總保險費率表
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